O que é a Tendinite do tendão rotuliano (joelho do saltador)?

Tendinite do tendão rotuliano (tendinite patelar)

Anatomica e patologicamente falando

O tendão rotuliano é uma estrutura fibroconjuntiva que se insere no pólo inferior da rotula e a na tuberosidade anterior da tíbia. É um tendão forte que permite a ação do quadricípete, permitindo fazer movimentos de extensão do joelho e estabilização do mesmo. 

A sua patologia ocorre normalmente nas suas inserções e o pólo inferior da rótula o local mais afetado.

Tendinite rotuliana ou tendinite patelar

Tendinite do tendão rotuliano foi o termo utilizado inicialmente para descrever o processo de lesões resultantes de inflamação de micro e ruturas do tendão. Contudo, o seu termo tem caído em desuso pelos estudos histopatológicos, uma vez que nem sempre a causa está relacionada com um processo inflamatório, sendo assim denominadas como tendinopatias do tendão rotuliano. 

Origem da tendinopatia do tendão rotuliano

A sua origem pode ser multifatorial de origem;

1 -  intrínseca 

• excesso de peso, 
• diferença de membros inferiores, 
• falta de flexibilidade.

2 -  extrínseca 

• tipo de treino, 
• calçado, 
• condições ambientais.

A tendinopatia do tendão rotuliano está normalmente associada a lesões de desportistas, muitas vezes conhecidas como o “joelho do saltador”, que na sua maioria praticam desportos de grande impacto como o basquetebol, o voleibol, uma vez que existe uma sobrecarga elevada e microruturas resultantes de mudanças rápidas de direção e saltos bruscos.

Sinais e sintomas

• Manifesta-se de forma gradual e insidiosa, como uma dor abaixo do joelho, à frente da rotula sensível aquando a palpação.
• Denota-se pela dor e rigidez após esforço;
• quadicípete doloso à contração;
• pode associar-se a falta de forca muscular do quadricipete e dos gémeos.

Tratamento

Quando o diagnóstico está confirmado, normalmente inicia-se um tratamento conversador com descanso, gelo e analgésicos.

A Fisioterapia é fundamental para a recuperação do tendão, com exercícios de fortalecimento muscular e alongamentos dos isquio-tibiais, gémeos, e do quadricípete.

O uso adequado de ortóteses deve ser um complemento após a recuperação deste tipo de tendinopatia deve ser usado para a prática de desporto joelheiras com centralização da rótula e se possível com almofada de apoio no tendão rotuliano, em casos onde há menos instabilidade ligamentar e o grau de tendinopatia e menor pode usar as tiras de suporte do tendão rotuliano.

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